培养皿从孵箱里端出来的时候,检验师把它举到灯下,看了三秒,伸手拿记号笔把皿沿圈了一圈。
二月十一日,周日,清晨。检验科加急岗,孵箱的风声匀匀地响。沈闻是被一个电话叫来的,到的时候雨水还挂在他肩上。培养基的表面,一片绒样的青灰,中心一点微微隆起,像一小片长在雪地上的苔。绒毛上浮着一层极细的粉末,灯一照,泛出一点灰绿。
“烟曲霉。”检验师把皿放下来,笔帽按上,“三份标本,同一个型。”
半秒,屋里只有孵箱的风声。打印机没响,门没响,谁都没说话。
“初步鉴定。”检验师补了一句,“药敏和正式鉴定单,明后天补。型是一致的,这个我有数。”
“同一型,三份。”检验师又把那三个皿摆成一排,“同一栋楼里长出来的,一个模子。”
“三份,都长?”
“三份都长,一个没落下。你留的三个床。”
他把那皿从灯下又看了一遍。绒样的青灰,安安静静,什么都不做,就长在那里。一晚上,长成一片。它在人肺里,大概也是这么长的。
八点,病区。
五床的CT片子回来了。新发的阴影,片子上灰白的一片,跟入院时那张“陈旧灶”的老片比,多了东西。值班医生拿着两张片子对灯看,看了很久,把新片夹上病历,先去给老人调了单间。老人问怎么换屋子,家属也慌,值班医生只说:“老灶旁边长了点新的,换个安静房间,查得仔细些。”老人哦了一声,又咳起来。
“三床七床,也动。”沈闻说,“同型菌株,这是一块的。”
九点,试点办、院感科、呼吸科三边的处置会开在护士站边上的示教室里。医务科值班主任坐镇,话说得短:“免疫低下病区,真菌培养同型三份。这叫聚集性苗头。聚集性一落地,处置就不是建议,是责任。今天上午,四件事。”
四件事,一件一件落在人头上,谁办哪件,几点办完,当场定了。呼吸科分区隔离,三床五床七床划入隔离段,专人专护,探视停了;高危病段停用集中空调,改移动式消杀机组,当晚到货;五床转单间负压;环境采样加做,全病区抹一遍。试点办的人当场把处置单打印出来,一式四份,签字画圈,墨迹没干就分头去办。
散会的时候,呼吸科主任在门口站了一下,回头说了句:“亏得培养上了。”
这话不是说给谁听的,可屋里的人都听见了。
冯庚是听了信儿过来的,站在门口,把老花镜摘下来,捏着镜腿,没擦,重新架上,一句话没多说,转身回了科里,调出两个心内的床位给呼吸科腾转运的空间。事情办完,人就没再出现。盟友做事,向来是这样的。
中午前,溯源的人上了楼顶。
院感排查和后勤联合查源。雨刚停,楼顶的地面湿着,空调机房门口一片泥脚印。检修口的螺丝拧开,防护网抽出来——风道内壁,滤网正反面,霉斑连着片。灰黑的、干干的霉,顺着风道的走向一铺一大片,边上一圈泛着白霜似的粉。滤网早过了更换周期,登记本上上次更换的日期,是两年多以前,再往前翻,一年一换,都签着字。唯独这两年,空着。
后勤的人拿着手电往风道深处照,照进去的光柱里,浮着的灰一明一暗。
“怪不得。”后勤的人说,“风打这儿过,往楼里带。这几个病区,都在这条风道上。”
陪着的院感科科员把现场拍了照,一张一张拍,拍得很全。这本是份内的事,可他今天拍得格外慢。
病区里浮着的那层干霉,不是谁的病,是这栋楼在呼吸。呼吸了不知道多久。
下午两点,复盘室。
处置会复盘,医务科值班主任主持,试点办的人在,呼吸科的人在,检验科的人把三份培养报告摊在桌上。沈闻坐在靠门的位置,把预警存根和手机放在手边。
“事是明面上的。”值班主任说,“还有一笔账,得当面算清楚。”
他调出了试点预警流转记录,投在屏幕上。预警存根编号:S-0210-07。提交时间,周六上午十点二十分。状态栏:已签收。
签收时间,周六上午十点四十七分。
“签收到现在,”值班主任把屏幕上的时间线拉出来,一条一条点过去,“预警在我院试点系统里的平均流转用时,是四小时。这一份,从签收,到今天早上隔离启动之前——一天一夜。状态栏底下,没有任何流转动作。”
他把屏幕定住,环视一圈。
“一天一夜。预警在哪停了一天一夜?”
复盘室很静。暖气片响了一声。
门边有人动了一下。康慎行站在门边,周末被电话叫来的,白大褂穿在便装外头,扣子扣到顶。所有人的目光都到了门边,他喉结上下滚了一下,目光落在对面人的领口上。
“这个……”他说,“要请示。”
“请示谁?”值班主任的声音不高,“老康,流转记录是系统记的,不是我记的。同样的流转,别的预警平均四小时出意见。你签的这份,一天一夜,一个字没动。要请示什么?”
“我说的是流程层面——”
“那就走流程。”值班主任打断他,翻开手里的文件夹,“院务会之前,先做两件事。第一,你作为试点承办负责人,暂停职务,配合调查。第二,近期所有批件,今天下班前,交医务科存档。”
康慎行站在门边,站了几秒。试点办的人低头记着,笔尖很快。呼吸科主任坐在角落,端着茶杯,没喝,也没放。
“系统上个月刚升级,”康慎行又开了一次口,声音比刚才低,“流转或许有延迟——”
“升级是全院的。”值班主任说,“昨天到今天,全院十四份预警,十三份流转正常。就这一份,停了一天一夜。”
复盘室里静得能听见投影仪风扇的声音。没有下一句了。
康慎行伸手进白大褂口袋,掏出保温杯,拧开,喝了一口,又把盖子拧上,一圈,又一圈,拧到盖纹咬死。
“好。”他说,“批件在我办公室。我去拿。”
他签字的时候,笔很稳,一栏一栏签下来,笔画跟平时一样。签完,他把保温杯的盖子又拧了一圈,走了出去。门在他身后合上,合得比平常轻。
复盘散会前,值班主任走到沈闻面前,看了看他的台账和存根。
“时间戳是保命的。”他说,“你留得对。”
“预警单是我周六上午十点二十提交的。”沈闻说。
“痰是我自己签押加急的。”他又补了一句,“规程允许,采样单在我这儿。”
“知道。检验科报备了。”值班主任点点头,把存根还给他,“按规矩说,你这一步该先打报告。可要按规矩等下去——”他没把话说完,把文件夹合上了。有些话不必说满,时间戳自己会说话。
沈闻把存根收好。处置单上他的名字排在发现人一栏,后头跟着一行小字:预警经试点通道归口,流转异常,另行核查。
傍晚,复盘散了。雨停了,天转成雪粒子,打在楼道的窗上,密密的。隔离段的门口贴上了黄色的标识,护士进出来回都走着固定的线。转运单间的事,护理部在交接,五床的老人换好了屋子,护工说,老人今晚咳得轻了些。
沈闻下楼,在楼道尽头遇到康慎行。康慎行抱着一只纸箱出来,纸箱不重,箱口敞着,露出文件的一角。白大褂换了便装,人看着小了一圈。两个人错身,谁都没停。
走出三步,身后传来纸箱倾倒的轻响。文件夹散了一地,白的黄的封面摊在楼梯口。
沈闻站了两秒,回头,走回去,帮他捡最上面那本。
封皮上印着一行字:归档目录(感染监控专项)。
两个人的手同时松了,像那本册子烫。
康慎行蹲下去,一本一本,把散落的东西拢回纸箱,动作很慢,捡完了,把册子摆在最上头,摆得很正。他抱着箱子站起来,看了沈闻一眼,又把目光挪开,走进走廊尽头的门。
雪粒子打在窗上,沙沙的。楼道的声控灯灭了。




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